Medscape：據(jù)研究人員報告，利用一種先進(jìn)的、用于呼吸分析的比色傳感器，可以準(zhǔn)確地識別肺癌、以及相關(guān)癌癥的組織學(xué)特征。
 

    醫(yī)學(xué)博士，供職于美國克利夫蘭診所呼吸病研究所的肺癌項目主任彼得·馬佐尼解釋說：“毫無疑問，我們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了一種可利用的生物標(biāo)志物，但是我們?nèi)匀挥泻芏喙ぷ饕觯覀円诩夹g(shù)和臨床層面上對上述方法加以驗證。”

    馬佐尼博士是在2013年10月27日舉行的美國胸內(nèi)科醫(yī)師學(xué)會年會：CHEST2013上，提交了上述研究報告。在報告中，馬佐尼博士強調(diào)了人們迫切需要一種可以提高醫(yī)生對肺癌患者識別能力的診斷工具。

    而上述先進(jìn)的比色傳感器正是這樣一個工具。研究者設(shè)計這款傳感器的目的，是要用以測量受試者呼出氣體中，能夠反應(yīng)其代謝變化的揮發(fā)性有機化合物。為此，該傳感器使用了一個裝有36種化學(xué)敏感染料的過濾器。

    肺癌患者與無肺癌者的代謝過程是不同的。其代謝的差異，包括抗氧化途徑的激活，能量的應(yīng)急處理，和一些特定的揮發(fā)性有機化合物的代謝等。而上述新型的傳感器就可以對這些差異做出正確的評估。這對于癌癥的診斷肯定是一個巨大的幫助。

    根據(jù)馬佐尼博士以前領(lǐng)導(dǎo)的研究顯示，該傳感器診斷的準(zhǔn)確性約為75%（參見胸部腫瘤學(xué)雜志。2012；7:137-142）。馬佐尼博士指出，“我們可以通過在運算模型中加入受檢者的呼吸數(shù)據(jù)和臨床數(shù)據(jù)，來提高該方法診斷分析的準(zhǔn)確性。”而其提交在CHEST2013會議上的研究報告正是建立在這樣的基礎(chǔ)之上。

    在新提交的研究中，馬佐尼博士的團(tuán)隊使用了改進(jìn)后的技術(shù)，如應(yīng)用納米多孔基質(zhì)作為化學(xué)反應(yīng)的著色劑等。研究中的受試者包括了經(jīng)活檢證實、尚未接受治療的肺癌患者；臨床高度懷疑為肺癌的患者；以及對照者等。在經(jīng)活檢證實的受試者中，III期和IV期肺癌的比例較I期和II期肺癌稍多。

    馬佐尼博士在報告中解釋說，他們通過一種揮發(fā)性有機化合物過濾器，收集了受試者在以潮氣量呼吸時的呼氣樣品。其間，研究者使用呼氣末二氧化碳水平來觸發(fā)對呼吸過程中肺泡部分氣體的收集。由傳感器取得的數(shù)據(jù)最終會被轉(zhuǎn)換成顏色值，然后，再通過單變量logistic回歸分析對整個數(shù)據(jù)集進(jìn)行簡化。

    在研究過程中，研究者首先利用288名受試者的樣本對傳感器進(jìn)行了優(yōu)化。隨后，他們又利用236名患者的呼氣樣本對傳感器的診斷準(zhǔn)確性進(jìn)行了測試。研究結(jié)果顯示，該傳感器具有很好診斷準(zhǔn)確性，此外，馬佐尼博士在報告中說，對于這項檢查項目，他們還可以做一些技術(shù)方面的再優(yōu)化。

    與馬佐尼博士以前參與的研究相比，上述研究采用了更為保守的統(tǒng)計分析。這也更加表明了，當(dāng)以呼吸分析作為單獨的診斷手段時，該技術(shù)較以前的研究已經(jīng)有了重大的改進(jìn)。

    來自美國蓋恩斯維爾市佛羅里達(dá)大學(xué)健康科學(xué)中心的邁克爾·楊茨博士告訴Medscape醫(yī)學(xué)新聞?wù)f：“這真的是癌癥診斷方面的一個重大利好消息”。

    參加CHEST2013會議的聽眾對馬佐尼博士的報告反應(yīng)也很熱烈。其中一位說“這真是一件非常好的事”；另兩位則指出，他們關(guān)注馬佐尼博士的工作已經(jīng)有一段時間了，并對馬佐尼博士所取得的成就留下了深刻的印象。

    對于該項技術(shù)未來的工作重點，應(yīng)集中于將其與腫瘤的表型結(jié)合起來，并開展多中心的臨床試驗。