澳大利亞悉尼——國際婦產(chǎn)科超聲學(xué)會（ISUOG）大會上報(bào)告的一項(xiàng)小規(guī)模多中心回顧性研究顯示，超聲檢查中界限清晰的腦部聲影，可作為一種新的、易于識別的胎兒顱縫早閉標(biāo)志物。

      對16例產(chǎn)后確診的胎兒超聲影像結(jié)果分析表明，所有患者均有明顯腦部聲影，即便是僅為顱骨骨縫部分閉合胎兒。

      共同作者、特拉維夫Sourasky醫(yī)學(xué) 中心婦產(chǎn)超聲科主任Coauthor Gustavo Malinger醫(yī)生報(bào)告稱，胎兒顱縫早閉產(chǎn)前診斷較為困難，尤其是對于涉及矢狀縫和無家族史的患者。鑒于此，大多數(shù)患者生前并未得到確診?！　⊙芯空咧?出，對于額骨縫閉合患者，因?yàn)轭^部形狀特征明顯，可能有機(jī)會得到確診。因此，在孕晚期檢查時，通過體重預(yù)測或類似檢查，可發(fā)現(xiàn)某些問題。但對于矢狀縫閉合 患者，則難以發(fā)現(xiàn)，因?yàn)閭?cè)面觀察，看到的是軸平面，永遠(yuǎn)看不到矢狀縫。

     腦部聲影之所以出現(xiàn)，是因?yàn)槌暡ú荒芡ㄟ^皮質(zhì)骨，形成區(qū)分大腦解剖區(qū)域和相關(guān) 聲影區(qū)域的一條線。這一特征易于識別，與胎位無關(guān)，不需要通過高分辨率3D傳感器提供圖像。所有患者均接受了經(jīng)陰道和經(jīng)腹多維神經(jīng)超聲檢查。確診時平 均胎齡為29周，僅有5例患者在孕中期得到確診。研究者稱，盡管部分十分嚴(yán)重患者有可能在22周得到確診，但胎兒顱縫早閉多發(fā)生于孕后期。

    盡管產(chǎn)前診 斷未必能提供任何干預(yù)機(jī)會，但對于家人能夠得到有關(guān)咨詢非常重要。神經(jīng)外科醫(yī)生在大多數(shù)情況下可提供咨詢，并對他們進(jìn)行隨訪。

    納入本研究的16例患者 中，14例為單骨縫顱縫早閉，其中6例為額骨縫，5例矢狀縫，3例冠狀縫。9例為單純性胎兒顱縫早閉，3例為Apert綜合征，4例伴有相關(guān)CNS和非 CNS異常。研究者指出，胎兒顱縫早閉早期診斷有助于發(fā)現(xiàn)其他相關(guān)畸形，否則有可能被漏診。

    研究者無利益沖突披露。