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咳嗽的治療原則
急性、亞急性、慢性的治療不完全相同
急性:對(duì)癥治療為主
亞急性:首先要明確咳嗽是否繼發(fā)于先前的呼吸道感染,并進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療。治療無效者,再考慮其他病因并參考慢性咳嗽診斷程序進(jìn)行診治。
慢性咳嗽的處理原則如下:
明確病因,針對(duì)病因進(jìn)行治療
如病因不明,可進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性對(duì)癥治療以期達(dá)到有效控制
如果治療后咳嗽癥狀沒有緩解,應(yīng)重新評(píng)估
非藥物治療
避免接觸過敏源、受涼、煙霧等環(huán)境;
對(duì)鼻竇炎的診治,如鼻腔沖洗——減充血?jiǎng)?br />
**變化,改變食物性狀、少量多餐對(duì)GERC有效;
對(duì)氣道異物則應(yīng)及時(shí)取出異物;
藥物反應(yīng)性咳嗽需立即停藥;
對(duì)心因性咳嗽予心理療法;
及時(shí)接種疫苗,預(yù)防呼吸道傳染病和呼吸道感染。
藥物治療
祛痰藥物愈創(chuàng)木酚甘油醚、N一乙酰半胱氨酸、鹽酸氨溴索
鎮(zhèn)咳藥右美沙芬、可待因、福爾可定
抗組胺藥物H1受體拮抗劑和氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等。
抗菌藥物明確細(xì)菌、非典型病原菌,可用抗菌藥物
平喘抗炎藥糖皮質(zhì)激素、β2受體激動(dòng)劑、M2受體阻斷劑、白三烯受體拮抗劑、茶堿、鹽酸克侖特羅等。
消化系統(tǒng)藥物
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