性別: 女 年齡: 83 歲
     主訴: 反復(fù)咳嗽、氣喘10余年，加劇1個月
     現(xiàn)病史: 患者緣于入院前10余年受涼后出現(xiàn)咳嗽咳痰，痰量多、色白質(zhì)稀、易于咳出，當(dāng)時無畏冷發(fā)熱，無胸悶胸痛，無咯血、無咯粉紅色泡沫痰，就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，診斷為“支氣管炎”，給予抗感染、止咳等藥物治療后（具體用藥不詳）好轉(zhuǎn)，此后每于天氣變化或感冒后出現(xiàn)咳嗽咳痰，每年發(fā)作時間超過3個月，經(jīng)抗感染止咳化痰等治療后，上述癥狀均可緩解，癥狀反復(fù)。入院前3年余患者無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢浮腫，伴活動后氣緊，曾就診我院診斷為“慢支、肺氣腫，慢性肺源性心臟病，心功能3級”經(jīng)抗感染、利尿等治療后好轉(zhuǎn)出院。入院前1個月，患者受涼后又出現(xiàn)咳嗽咳痰、氣緊、下肢浮腫再發(fā)，痰量多、色青黃質(zhì)粘稠，氣喘氣促，動則加劇，無畏冷發(fā)熱，無咯血胸痛，無端坐呼吸，無咳粉紅色泡沫樣痰。曾就診于當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院經(jīng)輸液治療7天（具體診治不詳），雙下肢浮腫較前消退，仍咳嗽、咳痰、氣緊，今為求進(jìn)一步診治，轉(zhuǎn)診于我院門診，門診遂擬“慢性支氣管炎、肺氣腫”收住院，自發(fā)病以來，神志尚清，納食較差，體重較前減輕。辰下：咳嗽、咳痰、痰色黃白相間，氣促氣喘，納差、腹脹、乏力，二便自調(diào)。