伴有鼻息肉（NP）和過敏性鼻炎（AR）的慢性鼻竇炎通過局部Th2炎癥和IgE提呈來分類，然而，NP中的IgE是‘多克隆’且具有過敏原特異性，導(dǎo)致AR中的IgE是'寡克隆'且過敏原特異性的。AR會出現(xiàn)生發(fā)中心（GC）反應(yīng)，僅有NP中的GC樣結(jié)構(gòu)已經(jīng)有所描述。

　　最新發(fā)表在《Allergy》雜志上的一項研究首次提供了局部受體修正和類別轉(zhuǎn)換成IgE，以及NP中B細胞分化成IgE分泌漿細胞的證據(jù)。

　　研究者對比了局部IgE，生殖細胞基因轉(zhuǎn)錄和成熟免疫球蛋白mRNA表達，重組活化基因（RAG1和RAG2）， Th2炎癥的關(guān)鍵標志；以及NP組織與AR和對照組織的GC反應(yīng)對比。對鼻粘膜中B細胞RAG1和RAG2共表達，漿細胞和T細胞用雙重或三重免疫熒光（IF）進行了免疫染色。

　　與AR和正常對照（NC）相比，NP中局部IgE水平和局部類別轉(zhuǎn)換的關(guān)鍵標志增強了。 NP中轉(zhuǎn)換循環(huán)轉(zhuǎn)錄顯示了正在進行的局部類別轉(zhuǎn)換重組成IgE。NP中高達30%的B細胞，漿細胞和T細胞的重表達，包括RAG1和RAG2均需要受體修正。NP中RAG1和RAG2 mRNA濃度與炎癥級別和鼻息肉粘膜中金黃色葡萄球菌腸毒素-特異性IgE的存在有關(guān)。