嚴(yán)重精神障礙患者的預(yù)期壽命顯著低于一般人群，造成這一現(xiàn)象的主要原因在于軀體疾病。除精神疾病自身相關(guān)因素之外，不健康的生活方式、醫(yī)療服務(wù)獲取及使用程度的差異，以及精神科藥物，均與這些患者軀體疾病患病及死亡的風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。一項(xiàng)發(fā)表于6月《世界精神病學(xué)》的研究中，來自美國(guó)Zucker Hillside醫(yī)院的Christoph U. Correll博士等研究者針對(duì)抗精神病藥、抗抑郁藥及心境穩(wěn)定劑導(dǎo)致軀體疾病的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了探討。

    研究者系統(tǒng)地檢索了有關(guān)上述三類藥物治療精神分裂癥、抑郁及雙相障礙時(shí)患者的軀體健康轉(zhuǎn)歸情況。除了更新及擴(kuò)展了先前所發(fā)表的系統(tǒng)綜述結(jié)果，他們還檢索了2009年11月-2014年11月之間MEDLINE中的相關(guān)文獻(xiàn)，并對(duì)軀體疾病分類、主要精神障礙及常用幾大類精神科藥物的MeSH詞進(jìn)行了組合。研究者將（系統(tǒng)）綜述及薈萃分析的結(jié)果置于優(yōu)先地位。結(jié)果如下：

    -=減少或降低；0=可能/總體無此效應(yīng)；+=一定效應(yīng)；++=中度效應(yīng)；+++=顯著效應(yīng)；?=存疑SIADH:抗利尿激素分泌異常綜合征

    結(jié)果顯示，抗精神病藥，以及少數(shù)抗抑郁藥及心境穩(wěn)定劑均與多種軀體疾病相關(guān)，包括肥胖、血脂紊亂、糖尿病、甲狀腺疾病、低鈉血癥；心血管、呼吸道、消化道、血液、肌肉骨骼及腎臟疾??；運(yùn)動(dòng)及驚厥障礙。高劑量、多藥聯(lián)合及治療敏感可升高老年個(gè)體罹患大部分軀體疾病的絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)，以及年輕個(gè)體的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)。

    研究者指出，藥物特異性風(fēng)險(xiǎn)與患者特異性風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生相互作用的程度如何，以及如何將不良轉(zhuǎn)歸最小化，仍需足夠的臨床關(guān)注及進(jìn)一步的研究。

    文獻(xiàn)索引：Correll CU et al. Effects of antipsychotics, antidepressants and mood stabilizers on risk for physical diseases in people with schizophrenia, depression and bipolar disorder.World Psychiatry. 2015 Jun;14（2）：119-36. doi: 10.1002/wps.20204.