新生兒淚囊炎是嬰幼兒常見(jiàn)的眼病，多為管道化過(guò)程缺陷，先天性鼻淚管阻塞，在自行開(kāi)通以前細(xì)菌感染所致。多數(shù)專(zhuān)家主張按照淚囊區(qū)擠壓按摩、淚道加壓沖洗、鼻淚管探通的順序?qū)π律鷥簻I囊炎循序治療。

    淚囊區(qū)擠壓按摩操作簡(jiǎn)單，患兒家長(zhǎng)可在家自行操作。囑其按摩時(shí)用食指緊壓類(lèi)總管（內(nèi)眥鼻骨）處，用拇指指腹由上至下擠壓淚囊區(qū)，有意識(shí)地將皮下淚囊中的液體向鼻淚管方向擠壓，按摩后滴用抗生素眼藥水。經(jīng)淚囊區(qū)擠壓按摩一個(gè)月仍不通的可行淚道加壓沖洗。但小于3個(gè)月的患兒可適當(dāng)延長(zhǎng)淚囊區(qū)擠壓按摩的時(shí)間。

    淚道加壓沖洗每周可重復(fù)一次，但若沖洗三次仍不通的應(yīng)及時(shí)行鼻淚管探通術(shù)，以免淚囊因長(zhǎng)期積聚膿液而引起擴(kuò)張或造成下淚道粘連。

    鼻淚管探通術(shù)要求術(shù)者必須熟悉掌握新生兒淚道的解剖結(jié)構(gòu)。在垂直進(jìn)入淚小點(diǎn)后向下進(jìn)1毫米應(yīng)有一種落空感，然后撥轉(zhuǎn)90度與面部位于同一水平面向鼻側(cè)進(jìn)針，抵住鼻骨后緊壓鼻骨扭轉(zhuǎn)針頭90度，平行于鼻中線略低于水平面15~25度向下滑行，細(xì)心感受手上的阻力，決不能硬性操作，直至再次出現(xiàn)落空感。注水后患兒出現(xiàn)吞咽動(dòng)作或自鼻腔內(nèi)出水即提示手術(shù)成功，個(gè)別患兒可能自淚點(diǎn)或鼻腔有少量出血，無(wú)需特殊處理，術(shù)后滴用抗生素眼水即可。