北京協(xié)和醫(yī)院感染內(nèi)科李太生教授等經(jīng)過長(zhǎng)達(dá)6年的研究證實(shí)，中國經(jīng)性傳播途徑感染艾滋病病毒者，在未經(jīng)干預(yù)情況下往往四五年就發(fā)病，而非此前歐美研究者認(rèn)為的從感染到發(fā)病平均需8年；中國經(jīng)性途徑感染艾滋病病毒者中，病毒亞型多為CRF01_AE，該亞型在感染其靶細(xì)胞時(shí)，須要借助“二傳手”，且選用輔助受體CXCR4當(dāng)“二傳手”的比例要顯著高于其他亞型。這位“二傳手”可能正是這些艾滋病病毒感染者更快發(fā)病的原因。相關(guān)論文在線發(fā)表在2014年1月國際期刊《艾滋病》上。

    歐美研究認(rèn)為，從艾滋病病毒感染到艾滋病發(fā)病平均需要8年，但中國經(jīng)性途徑感染艾滋病病毒者往往四五年就發(fā)病。是什么原因?qū)е逻@一群體疾病進(jìn)展更快？李太生研究團(tuán)隊(duì)與日本東京大學(xué)合作，從北京、上海、河南、云南等6個(gè)?。ㄊ校?3家醫(yī)院挑選577位患者進(jìn)入隊(duì)列研究，從中找出基本明確艾滋病病毒感染起始時(shí)間的患者，估算出進(jìn)展至艾滋病期的時(shí)間，又從中篩選出235位經(jīng)性途徑感染的患者。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，CRF01_AE病毒亞型在總?cè)藬?shù)中占比為46%，其中，***性戀人群內(nèi)該亞型流行率為52.5%，異性戀人群為38.9%。研究顯示，該亞型從感染至艾滋病期的中位時(shí)間平均約為5年，比其他亞型進(jìn)展更快。

    艾滋病病毒在感染其靶細(xì)胞——CD4陽性的T細(xì)胞等時(shí)，須要借助“二傳手”，即輔助受體—CCR5或CXCR4的幫助。醫(yī)學(xué)上將選CCR5當(dāng)“二傳手”的病毒稱為R5嗜性，選CXCR4的則稱為X4嗜性，同時(shí)選CCR5或CXCR4兩種受體的稱為雙嗜性。國內(nèi)外研究已證實(shí)，X4嗜性本身就預(yù)示疾病的快速進(jìn)展以及終末期進(jìn)展。

    李太生等進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)，在入選本次研究的患者中，CRF01_AE病毒選用X4嗜性及R5/X4雙嗜性的占68.2%，而在歐美流行的B亞型選用X4嗜性及R5/X4雙嗜性的僅占18.2%。這預(yù)示著，CRF01_AE病毒株與其他病毒株相比，更有可能與快速疾病進(jìn)展相關(guān)。

    李太生說，中國經(jīng)性途徑感染艾滋病病毒者多為CRF01_AE亞型，將會(huì)更早進(jìn)入艾滋病期，因而需要對(duì)這一群體給予更密切的監(jiān)測(cè)，早期藥物干預(yù)將有利于疾病控制。