文獻點評—神經內鏡下小骨窗后顱窩減壓治療 ChiariⅠ畸形的療效分析
2018-12-11 21:40
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來源:愛愛醫(yī)
作者:齊學帆
責任編輯:點滴管
[導讀] 該研究屬于回顧性隊列研究,以44 例 ChiariⅠ畸形/脊髓空洞癥患者為研究對象,觀察組 22 例 行神經內鏡下小骨窗減壓術和對照組 22 例行后顱窩減壓/扁桃體切除,分析 2兩組患者術后臨床癥狀恢復時間、術后并發(fā)癥
該研究屬于回顧性隊列研究,以44 例 ChiariⅠ畸形/脊髓空洞癥患者為研究對象,觀察組 22 例 行神經內鏡下小骨窗減壓術和對照組 22 例行后顱窩減壓/扁桃體切除,分析 2兩組患者術后臨床癥狀恢復時間、術后并發(fā)癥,術后遠期療效及脊髓空洞變化情況,來分析神經內鏡下小骨窗后顱窩減壓治療 ChiariⅠ畸形的臨床療效。
作者對兩組研究對象性別、年齡、病程、癥狀等方面進行分析比較,以排除這些因素對研究結果造成的干擾。影響患者預后臨床常見的因素還有小腦扁桃體下疝程度、空洞大小,作者應該對這兩個因素也進行分析比較。
觀察組男 7 例,女 15 例; 年齡 15 ~ 51歲,平均( 32.7 ±6.6) 歲; 病程 1 ~ 30 個月,平均( 2.6 ±2.1) 個月。對照組男 8 例,女 14 例; 年齡 23 ~ 63 歲,平均( 36.7 ± 2.6) 歲; 病程 2 ~ 36 個月,平均( 3.2 ±1.7) 個月。神經功能障礙、感覺障礙、運動障礙改善時間比較結果如下:
組別 神經功能障礙 感覺障礙 運動障礙
對照組 6.81 ± 2.71 13.55 ± 1.73 16.62 ± 3.54
觀察組 7.10 ± 1.42 12.69 ± 2.69 15. 49 ± 6.12
作者對數據采用均數±標準差的形式進行統(tǒng)計描述,并且表格中沒有體現檢驗方法以及檢驗結果。作者在統(tǒng)計學方法中寫到計量資料采用均數 ± 標準差( x2± s) 表示,組間比較采用 t 檢驗。作者應該對應該對數據先進行正態(tài)性檢驗以及方差齊性檢驗,如果數據服從正態(tài)分布并且方差齊的資料才能選擇t檢驗的方法進行比較;如果數據不服從正態(tài)分布,只能選擇非參數性檢驗軼和檢驗的方法進行比較。不能盲目選擇統(tǒng)計學方法,不是所有計量資料都適合t檢驗。數據服從正態(tài)分布選擇均數±標準差形式表示,不服從正態(tài)分布選擇中位數四分位數表示。
本項研究作者對兩種手術方式效果比較指標選擇全面,但是干擾因素沒有完全排除,并且還存在統(tǒng)計學問題。
點評文獻:神經內鏡下小骨窗后顱窩減壓治療 ChiariⅠ畸形的療效分析。文獻作者:周小熳,閔 寒,高文昌。發(fā)表期刊:局解手術學雜志,2017年,第26卷第12期:889-892。