北京將在試點(diǎn)地區(qū)啟動(dòng)社區(qū)主動(dòng)式治療技術(shù)（ACT）應(yīng)用，即由團(tuán)隊(duì)為病情不穩(wěn)定和有肇事肇禍傾向的精神障礙患者提供24小時(shí)專業(yè)隊(duì)伍服務(wù)。

    10月10日是第24個(gè)“世界精神衛(wèi)生日”,北京市衛(wèi)生計(jì)生委在這一天宣布與相關(guān)部門共同啟動(dòng)陽(yáng)光長(zhǎng)城計(jì)劃之北京市心理健康促進(jìn)“四心工程”.將通過(guò)北京居民心理健康狀況調(diào)查和相關(guān)心理健康危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)，發(fā)布首都居民心理健康狀況和健康風(fēng)險(xiǎn)提示。

    為了構(gòu)建完善的三級(jí)防止網(wǎng)絡(luò)，北京將在試點(diǎn)地區(qū)啟動(dòng)社區(qū)主動(dòng)式治療技術(shù)（ACT）應(yīng)用，即由團(tuán)隊(duì)為病情不穩(wěn)定和有肇事肇禍傾向的精神障礙患者提供24小時(shí)專業(yè)隊(duì)伍服務(wù)。
 

    每10個(gè)北京人中就有一個(gè)罹患過(guò)精神障礙

    隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和生活方式的轉(zhuǎn)變，抑郁癥、焦慮等常見(jiàn)精神障礙以及各類心理行為問(wèn)題逐年增加，精神障礙已成為危害公眾健康的主要疾病之一。精神障礙總疾病負(fù)擔(dān)逐年加重，預(yù)計(jì)到2020年占中國(guó)疾病負(fù)擔(dān)的20%.2010年，北京市精神障礙流行病學(xué)調(diào)查顯示，每10個(gè)居民中，就有1名罹患過(guò)精神障礙。截止2013年底，北京市精神衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)登記建檔的精神分裂癥、分裂情感性障等六類重性精神疾病患者已超五萬(wàn)人。

    精神障礙是指由各種原因引起的感知、情感和思維等精神活動(dòng)的紊亂或者異常，導(dǎo)致患者明顯的心理痛苦或者社會(huì)適應(yīng)等功能損害。精神障礙絕不等同于人們印象中的精神分裂。每個(gè)人一生中都有可能在認(rèn)知、情感、意志和行為等精神活動(dòng)中出現(xiàn)不同程度的障礙，當(dāng)機(jī)體受到內(nèi)、外有害因素的作用使腦功能活動(dòng)失調(diào)時(shí)，就會(huì)發(fā)生各類精神疾病。在美國(guó)，精神疾病就像呼吸道疾病一樣平常，100個(gè)正常人中有10-20人一生中得過(guò)輕重不一的精神障礙。“失眠也算精神障礙的一種。”北京市精神衛(wèi)生所副所長(zhǎng)閆芳說(shuō)。

    事實(shí)上，體制改革和社會(huì)變革日益深入，家庭和人口結(jié)構(gòu)的變化，價(jià)值觀念改變，以及社會(huì)生活環(huán)境的變化，如噪音、空氣污染、擁擠等，生活中的心理進(jìn)展因素增加，已經(jīng)帶來(lái)了新的心理衛(wèi)生問(wèn)題?，F(xiàn)有調(diào)查資料表明，若干心理和行為問(wèn)題已呈明顯上升趨勢(shì)。目前北京各類精神疾病的終生患病率（不含癡呆）為12.91%,以心境障礙為主；時(shí)點(diǎn)患病率（不含癡呆）為8.08%,以焦慮障礙為主。

    北京的心理健康“四心工程”將發(fā)布首都居民心理健康風(fēng)險(xiǎn)提示

    在10月10日舉行的“美麗心靈，健康北京——2015年世界精神衛(wèi)生日主題宣傳活動(dòng)”上，北京市宣布啟動(dòng)心理健康促進(jìn)“四心工程”.北京市衛(wèi)計(jì)委疾控處處長(zhǎng)謝輝表示，將通過(guò)北京居民心理健康狀況調(diào)查和相關(guān)心理健康危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)，發(fā)布首都居民心理健康狀況和健康風(fēng)險(xiǎn)提示。

    “四心”工程具體內(nèi)容包括：（一）明心行動(dòng)：制定心理健康標(biāo)準(zhǔn)；發(fā)布居民心理健康自評(píng)工具包；通過(guò)北京居民心理健康狀況調(diào)查和相關(guān)心理健康危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)，發(fā)布首都居民心理健康狀況和健康風(fēng)險(xiǎn)提示。（二）知心行動(dòng)：開(kāi)展心理健康教育和健康促進(jìn)服務(wù)，打造心理健康傳播品牌和傳播精品；組建專家講師團(tuán)和志愿者隊(duì)伍；依托心理健康促進(jìn)學(xué)校、心理健康促進(jìn)醫(yī)院、心理健康促進(jìn)社區(qū)、心理健康家庭等建設(shè)，促進(jìn)市民心理健康素養(yǎng)。（三）舒心行動(dòng)：進(jìn)一步加強(qiáng)北京市心理援助熱線服務(wù)，提高心理援助服務(wù)水平；在基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置心理咨詢或輔導(dǎo)室，完善社區(qū)心理健康服務(wù)單元，向居民就近提供心理健康指導(dǎo)；開(kāi)展常見(jiàn)心理問(wèn)題的個(gè)體化干預(yù)服務(wù)。（四）安心行動(dòng)：開(kāi)展嚴(yán)重精神障礙患者社區(qū)個(gè)案管理服務(wù)行動(dòng)，以及高危人群綜合干預(yù)行動(dòng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理其高風(fēng)險(xiǎn)征兆，促進(jìn)其心理社會(huì)功能恢復(fù)，減少心理行為問(wèn)題和危險(xiǎn)行為發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)；培養(yǎng)精神衛(wèi)生專業(yè)社會(huì)工作者；推廣社區(qū)康復(fù)適宜技術(shù)和社區(qū)主動(dòng)式治療技術(shù)應(yīng)用。

    高大上的ACT技術(shù)是種怎樣的存在？

    在“四心工程”中的安心行動(dòng)中，社區(qū)主動(dòng)式治療技術(shù)（ACT）應(yīng)用引發(fā)業(yè)內(nèi)關(guān)注。此項(xiàng)應(yīng)用將為病情不穩(wěn)定和有肇事肇禍傾向的1500名患者提供專業(yè)隊(duì)伍的服務(wù)。

    閆芳告訴健康界，主動(dòng)式社區(qū)治療師一個(gè)整合各方面資源的社區(qū)康復(fù)管理模式，目前在歐美和亞洲部分國(guó)家獲得了很好的效果。通過(guò)主動(dòng)式社區(qū)治療管理模式可以整合各部門功能，發(fā)揮各部門職責(zé)，為精神疾病患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)和社會(huì)環(huán)境，不僅可以減少患者的再住院率和改善患者生活質(zhì)量，還能使患者更快回歸社會(huì)。

    據(jù)了解，一個(gè)ACT團(tuán)隊(duì)會(huì)有7——8名成員，24小時(shí)服務(wù)于10——30名患者。團(tuán)隊(duì)成員包括醫(yī)生、護(hù)士、職業(yè)治療師、社區(qū)工作人員、已康復(fù)患者和協(xié)調(diào)員。北京將選擇社區(qū)進(jìn)行先期試點(diǎn)，免費(fèi)為患者提供服務(wù)。此外，“互聯(lián)網(wǎng)+”也有望被運(yùn)用到服務(wù)當(dāng)中，比如為患者佩戴智能手環(huán)，讓患者通過(guò)手環(huán)隨時(shí)能呼叫到ACT團(tuán)隊(duì)中相關(guān)成員。