過(guò)去幾十年里，全球胃癌（GC）發(fā)生率逐漸降低，然而，它仍在最容易發(fā)病的癌癥中排名第五，在導(dǎo)致死亡的癌癥中排名第三。不同區(qū)域的GC發(fā)病率存在較大差異，在東亞胃癌的發(fā)病尤為普遍。
 

    盡管GC被認(rèn)為是一種老年（50-60歲）疾病，但近年來(lái)，年輕人患胃癌的人數(shù)基本穩(wěn)定，甚至還有少量增加。在中國(guó)西北部寧夏地區(qū)，年輕人患胃癌的臨床病理特征還不夠明晰。為了探究這一問(wèn)題，寧夏醫(yī)科大學(xué)內(nèi)科腫瘤學(xué)學(xué)者調(diào)查了解117位胃癌患者2000年至2005年間的情況，文章發(fā)表在科研出版社英文期刊《JouRNAl of Cancer Therapy》（癌癥治療）2014年12月刊上。

    有117位患者參加了這項(xiàng)研究，包括55位年齡小于35歲的患者（年輕組）及62位年齡大于35歲的患者（對(duì)照組）。年輕組、對(duì)照組中性別比例 （女：男）分別為1.12:1和0.27:1.兩組的腫瘤位置和大小、宏觀類型、組織學(xué)類型、腫瘤-淋巴結(jié)-轉(zhuǎn)移階段（TNM）和手術(shù)的激進(jìn)程度都有著天壤之別（表1略，見(jiàn)原文）。

    對(duì)年輕患者而言，胃部三等分最下面有腫瘤的比例（56.36%），比對(duì)照組的比例（32.26%）高得多。在年輕患者胃里發(fā)現(xiàn)較大腫瘤 （85.45%）也更為常見(jiàn)，對(duì)照組為59.68%.至于腫瘤的類型，年輕組（58.18%）多為Borrmann（III型），鮮少為I型（3.64%）。根據(jù)組織學(xué)類型，年輕組分化不良的比例高達(dá)81.82%,比對(duì)照組（61.29%）高得多。

    有許多研究都顯示了年輕患者和年級(jí)較大的患者相比，年輕的女性更容易患上胃癌，在這項(xiàng)研究中，年輕組女性與男性的比例為1.12:1,對(duì)照組這個(gè)比例為0.27:1,與之前的研究結(jié)果一致。盡管目前原因未明，但很有可能是由于女性荷爾蒙的原因，例如雌激素，或至少部分原因是雌激素受體、內(nèi)胞漿雌二醇的高表達(dá)（產(chǎn)物數(shù)量多）。

    局部胃癌唯一的潛在治療方式是手術(shù)，根治性切除術(shù)是長(zhǎng)久存活的唯一機(jī)會(huì)。然而，腫瘤階段也是很重要的因素，胃癌到了晚期，即使是手術(shù)也很難保證年輕患者的存活情況。年輕患者在分化不良方面比對(duì)照組情況更糟糕。這項(xiàng)研究中，胃癌處于早期階段的年輕患者較少，處于中后期的占絕大多數(shù)，延遲了診斷；采用根治性切除術(shù)的比率低；病理分化不良的數(shù)量大。這些反映了寧夏這一地區(qū)年輕人的胃癌特點(diǎn)。研究的最后隨訪中，年輕組有40人（72.73%）死于這個(gè)疾病，生存期的中位數(shù)分別為24個(gè)月（年輕組）和49個(gè)月（對(duì)照組）。5年存活率分別為21.8%（年輕組）和48.4%（對(duì)照組）。結(jié)果可謂“損失慘重”,也警醒了人們千萬(wàn)不可忽視胃癌，更要加以預(yù)防、及時(shí)醫(yī)治，減少、杜絕容易患上胃癌的習(xí)慣，學(xué)習(xí)預(yù)防胃癌的方法。