您所在的位置:首頁 > 血液科醫(yī)學進展 > B型血友病患者新選擇:Rixubis
圣路易斯(MD Consult)——2013年6月27日,百特公司宣布,美國食品藥品管理局(FDA)已批準Rixubis[凝血因子Ⅸ(重組)]用于成年B型血友病患者的常規(guī)預防性治療、出血發(fā)作控制和術(shù)前管理。B型血友病是第二常見的血友病類型,是血液中自然產(chǎn)生的一種控制出血的蛋白質(zhì)——凝血因子Ⅸ數(shù)量不足造成的。據(jù)百特公司介紹,Rixubis是唯一一種同時囊括對此類患者的常規(guī)預防和出血發(fā)作控制適應癥的重組因子Ⅸ。
這一批準令是基于一項Ⅰ/Ⅲ期研究的數(shù)據(jù)。該研究結(jié)果顯示,每周2次使用Rixubis預防性治療6個月,中位年出血率可達到2.0,43%的患者未發(fā)生出血。在這項研究中,無一患者產(chǎn)生對因子Ⅸ的抑制性抗體,且未報告有過敏病例。
臨床研究中最常見的不良反應為味覺障礙、四肢疼痛和furin抗體陽性。
使用含因子Ⅸ的產(chǎn)品時,曾報告有發(fā)生超敏反應(包括過敏)的病例。早期過敏反應體征可進展為過敏,包括血管神經(jīng)系統(tǒng)水腫、胸部壓迫感、低血壓、嗜睡、惡心、嘔吐、感覺異常、煩躁不安、喘息和呼吸困難。
接受Rixubis治療的患者可能產(chǎn)生對因子Ⅸ的中和抗體(抑制劑)。應通過適當?shù)呐R床觀察和實驗室檢測,定期評估患者是否產(chǎn)生因子Ⅸ抑制劑。如在使用預期劑量的情況下未達到預期的因子IX血漿活性水平,或出血未能控制,應進行測定因子Ⅸ抑制劑濃度的分析。產(chǎn)生因子Ⅸ抑制劑的患者如再次暴露于Rixubis,發(fā)生重度超敏反應的風險增高。
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