近期發(fā)表在 Advances in Wound Care 上的一項研究顯示，使用 Oasis Ultra 三層基質(zhì)（一種新型的三層豬小腸黏膜下層——SIS 創(chuàng)面護理產(chǎn)品）治療糖尿病足潰瘍，創(chuàng)面愈合速度加快、實現(xiàn)完全愈合的可能性加大。相關(guān)專家對該項研究做了點評，并對糖尿病足潰瘍的治療要點、治療產(chǎn)品等相關(guān)內(nèi)容進行了延伸。

    研究簡介

    研究對象為 82 名 1 型或 2 型糖尿病患者，足趾跖面神經(jīng)性足潰瘍，病程超過 6 周且少于 1 年。將受試者隨機分為兩組：SIS 組和標(biāo)準(zhǔn)療法組（包括銀敷料、水凝膠和三聯(lián)抗生素軟膏）。治療周期 12 周，隨訪 4 周。研究潰瘍面積 0.5-10 cm2。

    研究結(jié)果顯示，12 周時，與標(biāo)準(zhǔn)治療組比較，SIS 治療組患者潰瘍閉合比例明顯升高（54%）。潰瘍持續(xù)時間與閉合有輕微的聯(lián)系，但二者仍呈負(fù)相關(guān)性。SIS 治療組創(chuàng)面閉合中位時間 12 周。16 周研究結(jié)束后，兩組患者潰瘍閉合數(shù)沒有改變。SIS 治療 5 處潰瘍再次裂開，但同時 5 處新的潰瘍閉合。標(biāo)準(zhǔn)療法組隨訪期間 1 處潰瘍裂開，而同時另一處新的潰瘍閉合。

    研究結(jié)果表明新產(chǎn)品的傷口愈合速度是標(biāo)準(zhǔn)療法的 2 倍，愈合時間更早。

    專家點評

    （1）創(chuàng)面一旦從急性期轉(zhuǎn)為慢性期，愈合時間則將會大幅延長，從生活質(zhì)量以及發(fā)生感染、需要低位或高位截肢的角度來看，多種因素可使患者創(chuàng)面惡變。因此，急需在盡可能短的時間內(nèi)使創(chuàng)面愈合，該項研究結(jié)果相當(dāng)有說服力，突出表明在治療糖尿病足潰瘍患者時需要變換方法。

    （2）創(chuàng)面愈合所花的時間越長，患者發(fā)生并發(fā)癥（如感染或截肢）的風(fēng)險越高，費用也相應(yīng)增加。所以，選擇治療產(chǎn)品時，首先考察各種產(chǎn)品不同時間點的愈合率，如表 1 所示：

    表 1. 各種產(chǎn)品治療糖尿病足潰瘍研究結(jié)果比較