《2012年甲狀腺結(jié)節(jié)和分化型甲狀腺癌診治指南》內(nèi)容預(yù)覽：

     甲狀腺結(jié)節(jié)是內(nèi)分泌系統(tǒng)的多發(fā)病和常見病觸診獲得的甲狀腺結(jié)節(jié)患病率為3%一7%,高分辨率B超檢查獲得的甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率為20%-76%.甲狀腺結(jié)節(jié)中的甲狀腺癌的患病率為5%一巧%.近年來我國甲狀腺癌的發(fā)病率呈現(xiàn)增高的趨勢，非必要的甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)率也顯著升高。甲狀腺癌的術(shù)式、放射性碘治療、免抑制療法和甲狀腺癌復(fù)發(fā)的監(jiān)測等方面都缺乏共識和規(guī)范。甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺癌的診斷和治療涉及內(nèi)分泌學(xué)、頭頸外科學(xué)、普通外科學(xué)、核醫(yī)學(xué)等多個臨床學(xué)科，是一個典型的跨學(xué)科疾病。為了規(guī)范我國甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺癌的診斷和治療，提高臨床治愈率，2011年4月，中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)分會、中華醫(yī)學(xué)會普通外科學(xué)分會、中國抗癌協(xié)會頭頸腫瘤專業(yè)委員會、中華醫(yī)學(xué)會核醫(yī)學(xué)分會決定聯(lián)合編撰我國首部《甲狀腺結(jié)節(jié)和分化型甲狀腺癌診治指南》。編撰工作歷時一年，四個學(xué)會共5位專家參加了編寫和審閱工作。編寫委員會本著“立足國情、循證為本、求新求實、趨同存異”的原則，認(rèn)真總結(jié)了我國甲狀腺結(jié)節(jié)和分化型甲狀腺癌診斷治療的實踐經(jīng)驗，充分汲取國際多個指南和國內(nèi)各個學(xué)科現(xiàn)有指南的精華，編撰了這部目前四個學(xué)科都能夠接受和認(rèn)可的《指南》。本指南包括甲狀腺結(jié)節(jié)和分化型甲狀腺癌（DTC）兩個章節(jié)，采取問題條款和推薦條款并進(jìn)的模式，共計54項問題條款，72項推薦條款。推薦條款標(biāo)示推薦強度。內(nèi)容包括甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性鑒別、細(xì)針穿刺活檢（FNAB）結(jié)果判定、甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)治療的適應(yīng)癥；DTC甲狀腺手術(shù)術(shù)式的選擇和頸部淋巴結(jié)的處理、TNM分期和復(fù)發(fā)風(fēng)險評估、“‘碘清甲治療的適應(yīng)癥和具體方法、DTC轉(zhuǎn)移的”,碘清灶療法、DTC的TSH抑制療法、DTC復(fù)發(fā)的血清Tg濃度的監(jiān)測等。編寫委員會以2009年美國甲狀腺學(xué)會（ATA）的《甲狀腺結(jié)節(jié)和分化型甲狀腺癌診治指南》為藍(lán)本，參考了2010年歐洲腫瘤內(nèi)科學(xué)會（ESMO）《甲狀腺癌診治和隨訪指南》和2010年美國臨床內(nèi)分泌醫(yī)師協(xié)會（AACE）/意大利臨床內(nèi)分泌醫(yī)師協(xié)會（AME）/歐洲甲狀腺學(xué)會（ETA）（（甲狀腺結(jié)節(jié)診治指南》等權(quán)威文獻(xiàn)，采用了這些指南提供的豐富的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，使得本《指南》能夠反映本領(lǐng)域的最新進(jìn)展和普遍共識。根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)和分化型甲狀腺癌基礎(chǔ)和臨床領(lǐng)域的進(jìn)展情況，我們將適時修訂本指南。

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