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2013中國(guó)無(wú)痛苦消化內(nèi)鏡應(yīng)用指南

2014-04-08 19:20 閱讀:2142 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫(yī) 責(zé)任編輯:張子玲
[導(dǎo)讀] 我國(guó)已有很多單位開(kāi)展無(wú)痛苦消化內(nèi)鏡操作,但至今缺乏統(tǒng)一的操作規(guī)范。因此,非常有必要制訂適合我國(guó)國(guó)情的無(wú)痛苦消化內(nèi)鏡應(yīng)用指南,對(duì)其適應(yīng)證、禁忌證、操作流程、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后復(fù)蘇及并發(fā)癥防止等環(huán)節(jié)做出規(guī)范,以利于該項(xiàng)技術(shù)的普及和推廣。

    《2013中國(guó)無(wú)痛苦消化內(nèi)鏡應(yīng)用指南》簡(jiǎn)介:

   
隨著消化內(nèi)鏡診療技術(shù)的普及和患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求提高,無(wú)痛苦消化內(nèi)鏡的需求日益增加。我國(guó)已有很多單位開(kāi)展無(wú)痛苦消化內(nèi)鏡操作,但至今缺乏統(tǒng)一的操作 規(guī)范。因此,非常有必要制訂適合我國(guó)國(guó)情的無(wú)痛苦消化內(nèi)鏡應(yīng)用指南,對(duì)其適應(yīng)癥、禁忌證、操作流程、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后復(fù)蘇及并發(fā)癥防止等環(huán)節(jié)做出規(guī)范,以利 于該項(xiàng)技術(shù)的普及和推廣。

    《2013中國(guó)無(wú)痛苦消化內(nèi)鏡應(yīng)用指南》內(nèi)容預(yù)覽:

    
1 定義及目的

    無(wú)痛苦消化內(nèi)鏡是指通過(guò)鎮(zhèn)靜及**物等技術(shù)手段,消除或減輕患者在消化內(nèi)鏡診療過(guò)程中的痛苦,從而提高患者對(duì)消化內(nèi)鏡的接受度,同時(shí)能使內(nèi)鏡醫(yī)生更順利地完成診療過(guò)程。其目的是減少患者的焦慮和不適,從而增強(qiáng)患者對(duì)于內(nèi)鏡操作的耐受性和滿(mǎn)意度,降低患者在操作過(guò)程中發(fā)生損傷的風(fēng)險(xiǎn),為內(nèi)鏡醫(yī)師創(chuàng)造最佳的診療環(huán)境。

     2 實(shí)施條件

     2.1 無(wú)痛苦消化內(nèi)鏡診療室設(shè)置要求 除滿(mǎn)足消化內(nèi)鏡室的基本要求以外,還應(yīng)具備以下條件:

    (1)無(wú)痛苦消化內(nèi)鏡診療室單個(gè)診療單元面積不小于15m。

    (2)診療室內(nèi)除應(yīng)配置消化內(nèi)鏡基本診療設(shè)備外,應(yīng)配置心電監(jiān)護(hù)儀、麻醉機(jī)、供氧和吸引系統(tǒng)、心臟除顫儀、氣道管理設(shè)備(簡(jiǎn)易呼吸皮球、常用麻醉咽喉鏡、氣管內(nèi)插管用具等)和異丙酚、**、**等常用**物,以及阿托品、**、異丙腎上腺素、納洛酮、氟馬西尼等常用急救藥品。

    (3)具有***麻醉恢復(fù)室或麻醉恢復(fù)區(qū)域,建議內(nèi)鏡操作室與麻醉恢復(fù)室床位比例為 1:1--1:5,并根據(jù)受檢患者數(shù)量與麻醉鎮(zhèn)靜性質(zhì)設(shè)置面積。應(yīng)配置心電監(jiān)護(hù)儀、麻醉機(jī)呼吸機(jī)、急救車(chē)、輸液、吸氧、吸引及急救設(shè)備。

    2.2 人員配備 

    無(wú)痛苦消化內(nèi)鏡應(yīng)由具有主治醫(yī)師(含)以上資質(zhì)的麻醉科醫(yī)師負(fù)責(zé)實(shí)施麻醉/鎮(zhèn)靜,并由較高年資的消化內(nèi)鏡醫(yī)師實(shí)施內(nèi)鏡操作。根據(jù)無(wú)痛苦消化內(nèi)鏡患者受檢人數(shù)與受檢方式以及麻醉/鎮(zhèn)靜性質(zhì)合理配備麻醉醫(yī)師人數(shù)。建議每個(gè)操作單元至少配置 1名高年資麻醉科住院醫(yī)師和 1名麻醉科護(hù)士;每 2--3個(gè)操作單元配置 1名具有主治醫(yī)師(含)以上資質(zhì)的麻醉科醫(yī)師,指導(dǎo)并負(fù)責(zé)所屬單元患者的麻醉鎮(zhèn)靜以及麻醉恢復(fù)。

   
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