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原發(fā)性肝癌-南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤科-彭小東 內(nèi)容簡介：

原發(fā)性肝癌
南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤科彭小東

原發(fā)性肝癌（PLC）是臨床上常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤
其中90%為肝細(xì)胞肝癌（HCC）。
在全球范圍內(nèi)，其發(fā)病率呈上升的趨勢
年發(fā)病人數(shù)＞62萬,死亡＞50萬。

在歐美國家
肝癌已經(jīng)是第5或者6位的常見惡性腫瘤

在中國、蒙古及東南亞地區(qū)發(fā)病率最高
可達(dá)到98.9/10萬人。

流行病學(xué)
我國是乙型肝炎和肝癌大國。
HBV攜帶者大約達(dá)到總?cè)丝诘?0%以上，已成為嚴(yán)重的健康問題；

PHC發(fā)病率位居世界之首，約35萬例/年,占全球的56.5%，而死亡人數(shù)占全球的45%。
在國內(nèi)位居惡性腫瘤的第３位，
東南沿海高發(fā)，江蘇省高達(dá)第1位。

著名高發(fā)區(qū)：
江蘇的南通（啟東、海門）和徐州連云港、廣西扶綏、浙江嵊泗、福建同安及廣東順德等。

病因
病毒性肝炎
肝硬化
70～85%的肝癌發(fā)生于肝硬化時(shí)肝細(xì)胞代償增生的基礎(chǔ)上。肝癌合并肝硬化發(fā)生率50％～90％，我國主要是肝炎后肝硬化，歐美主要是酒精性肝硬化。
化學(xué)致癌劑
飲用水污染
遺傳因素

病毒性肝炎
肝硬化

化學(xué)致癌劑
在肝癌高發(fā)地區(qū)，***B1(AFB1）的污染程度較重，檢出率高，
AFB1能導(dǎo)致肝細(xì)胞損害，肝細(xì)胞修復(fù)、增生過程中可能發(fā)生癌變。
其他化學(xué)致癌物還包括：亞硝胺類化合物、有機(jī)氯殺蟲劑，酒精等。

飲用水污染
遺傳因素

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