冬眠合劑配方:
原理:**能抑制呼吸中樞對二氧化碳的敏感性,二氧化碳渚留,腦血管擴張,顱內(nèi)壓升高顱腦外傷的患者鎮(zhèn)靜建議你使用異丙酚(得普利麻)鎮(zhèn)靜,異丙酚有一定的腦保護作用,這個課題我導師已經(jīng)研究了十年,而且動物實驗和臨床試驗都證實了腦外傷的患者在沒有有效改善呼吸道通?;蚰X疝引起的呼吸困難或意識不清楚時不能使用度冷丁,因為度冷丁會中樞性抑制呼吸,導致低氧血癥加重腦組織進一步損傷,二氧化碳蓄積會增加腦血流量和顱內(nèi)壓。如果建立了機械通氣時使用度冷丁,就具有降低顱內(nèi)壓和降低腦代謝的作用,具有腦保護作用!當然,人工冬眠合劑也有不含度冷丁的。具體幾種人工冬眠合劑處方如下:
Ⅰ號方:氯丙嗪(冬眠靈)50mg,哌替啶(度冷丁)100mg,異丙嗪(非那根)50mg。加入5%葡萄糖液或生理鹽水中靜脈滴注。適用于高熱、煩躁的病人,呼吸衰竭者慎用。
Ⅱ號方:哌替啶(度冷?。?00mg,異丙嗪(非那根)50mg,氫化麥角堿(海德嗪)0.3~0.9mg 。加入5%葡萄糖液或生理鹽水中靜脈滴注。適用于心動過速的病人。
Ⅲ號方:哌替啶(度冷?。?00mg,異丙嗪(非那根)50mg,乙酰丙嗪20mg。加入5%葡萄糖液或生理鹽水中靜脈滴注。適應癥同Ⅰ號方。
Ⅳ號方:異丙嗪(非那根)50mg,氫化麥角堿(海德嗪)0.3~0.9mg。加入5%葡萄糖液或生理鹽水中靜脈滴注。適用于有呼吸衰竭的病人。
Ⅴ號方:氯丙嗪(冬眠靈)50mg,異丙嗪(非那根)50mg,普魯卡因500mg。加入5%葡萄糖液或生理鹽水中靜脈滴注。適用于少尿患者,對于有心律慢及心律紊亂者慎用。( 通用方:氯丙嗪(冬眠靈))
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