《2012兒童閉塞性細(xì)支氣管炎的診斷與治療建議》內(nèi)容簡(jiǎn)介:
BO是一個(gè)病理學(xué)的概念,由于炎癥和免疫反應(yīng)損傷細(xì)支氣管上皮以及上皮下組織,機(jī)體異常的上皮再生和組織修復(fù)導(dǎo)致病變發(fā)生‘3J.BO的病理改變呈斑片樣分布,具體表現(xiàn)為狹窄性細(xì)支氣管炎和增殖性細(xì)支氣管炎。狹窄性細(xì)支氣管炎表現(xiàn)為細(xì)支氣管周圍纖維化,壓迫管腔,導(dǎo)致管腔狹窄閉塞,這種損傷是不可逆的,是BO的特征性改變。
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1.感染:感染是兒童BO的首位發(fā)病因素。PBO最常見的病原是腺病毒。感染腺病毒的型別(特別是3,7,21血清型)及腺病毒肺炎急性期的嚴(yán)重程度與BO發(fā)生有關(guān)。麻疹病毒、肺炎支原體感染導(dǎo)致BO也較多見。其他病原感染如呼吸道合胞病毒、單純皰疹病毒、流感病毒、副流感病毒3型、人類免疫缺陷病毒1型、衣原體、百日咳桿菌等均與BO發(fā)生相關(guān)。41.
2.結(jié)締組織病:(1)重癥滲出性多形性紅斑:又稱Stevens-Johnson綜合征(SJS),是兒童BO的常見原因之一。有報(bào)道稱三分之一的SJS患兒有氣道上皮受損,可發(fā)生BO“(2)其他結(jié)締組織?。喝珙愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、干燥綜合征等。
3.吸人因素:吸入有毒物質(zhì)與BO的發(fā)生有關(guān)。
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