導讀:在過去的30年內(nèi),人類將更多的精力用在了防止乙肝上,卻忽略了對丙肝的防止。其實,單就感染率和致死率而言,丙肝對人類的威脅并不在乙肝之下。
近期發(fā)表在《ClinInfectDis》的一項研究結果稱,與普通人群相比,丙肝成人患者的過早死亡風險增加。
來自紐約市健康與心理衛(wèi)生局的研究人員在《ClinInfectDis》雜志上報告稱,丙肝患者更可能死于HCV相關疾病,如艾滋病毒或藥物的使用。
研究人員寫道,“較早的確診丙肝感染者,并給予全面的護理和治療服務,減少新發(fā)感染,通過減少損害來預防藥物相關死亡,這些很可能對減少過早死亡以及降低HCV相關醫(yī)療費用具有長期和短期的益處“。
研究簡介
研究人員對2000年至2010年的監(jiān)測數(shù)據(jù)以及2000至2011年的死亡率數(shù)據(jù)進行了比較。這兩組數(shù)據(jù)由紐約市健康與心理衛(wèi)生局提供。研究人員對數(shù)據(jù)進行交叉配對,并分析了HCV患者的死亡和死因相關因素。
從2000年到2010年,共有128444例丙肝患者,其中18,291例患有艾滋病。2000年至2011年,單一感染HCV患者中有13,307例死亡,其中8,525例(64.1%)過早死亡。從2000年至2011年,HIV/HCV合并感染成人患者中,5,475死亡,94%為過早死亡。619254例非疾病死亡成年患者中,25.3%為過早死亡。
HCV單一感染者死亡年齡中位數(shù)為60歲,明顯比那些無HCV感染者(年齡中位數(shù)為78歲)小。HIV/HCV合并感染成人患者死亡年齡中位數(shù)為52歲,明顯低于HCV單一感染者及無感染者。
與未感染者相比,單一感染HCV患者肝癌死亡(OR=9.2),藥物相關死亡(OR=4.3)或肝硬化死亡(OR=3.7)幾率較高。HIV/HCV合并感染者的肝癌死亡(OR=2.2)或藥物相關死亡(OR=3.1)幾率較高,但53.6%的HIV/HCV合并感染者死于艾滋病毒/艾滋病相關病因。
研究人員寫道,“繼續(xù)追蹤丙肝患者死亡率以評估死亡年齡以及死因變化非常重要,正如公共衛(wèi)生對HCV非折疊應答方面的重要進展”。
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