《美國醫(yī)學(xué)會雜志》10日發(fā)表來自5個國家8名學(xué)者的5封“致編輯的信”,就該刊發(fā)表的一篇關(guān)于針灸治療關(guān)節(jié)疼痛隨機臨床試驗報告提出不同意見，同時原始論文發(fā)表認為針灸無效的作者Hinman RS等也給予了回復(fù)。多家美國主流媒體和網(wǎng)站發(fā)表了相關(guān)消息和評論。

    5封信來自美國、中國、新西蘭、瑞士和德國，從不同角度對針灸治療膝關(guān)節(jié)疼痛無效的結(jié)論提出疑問。認為論文在試驗設(shè)計、針灸方法和計量、患者觀察和評估、數(shù)據(jù)比較和結(jié)論、以及學(xué)術(shù)誠信等存在諸多方面的問題。雜志同時刊登了澳大利亞作者拉納·欣曼等人的回復(fù)，對信中提出的大部分問題做了正面回答。

    《美國醫(yī)學(xué)會雜志》2014年10月發(fā)表題為“針灸治療慢性膝關(guān)節(jié)疼痛：隨機臨床試驗”的文章，介紹了澳大利亞博士拉納·欣曼領(lǐng)導(dǎo)的一個14人工作小組進行的一次與針灸有關(guān)的實驗，其結(jié)論是：“對于50歲以上患有中度或重度膝關(guān)節(jié)慢性疼痛的患者，同假治療相比，激光針灸或**針灸治療對改善疼痛或功能沒有益處。我們的研究發(fā)現(xiàn)不支持對這些病人使用針灸治療。”

    欣曼在接受路透社等媒體采訪時強調(diào)，這一研究證明針灸治療膝關(guān)節(jié)疼痛無效，建議膝關(guān)節(jié)疼痛患者選擇膝關(guān)節(jié)托架、身體鍛煉等物理治療。

    美國許多中醫(yī)針灸師對這一研究結(jié)果表示質(zhì)疑。他們認為，這項研究與針灸醫(yī)生的臨床經(jīng)驗、患者的親身體驗，以及近幾十年來大量基礎(chǔ)實驗和臨床試驗研究結(jié)論不一致。

    2014年11月在美國休斯敦召開的世界針灸聯(lián)合會大會專門設(shè)立研討會，探討這一問題。與會的近百名學(xué)者對這項研究的方法等方面提出質(zhì)疑，希望醫(yī)學(xué)研究和相關(guān)管理機構(gòu)不要過于草率得出結(jié)論。

    在美國新澤西行醫(yī)的博士李永明是5封信的作者之一。他對新華社記者說，在世界一流臨床醫(yī)學(xué)雜志上對針灸進行如此大范圍的討論非常罕見。編輯選發(fā)的幾封信都很有代表性，指出了此項臨床研究的許多不足，以及得出的結(jié)論過于草率。

    針灸在美國常被用于西醫(yī)的輔助性治療，包括各種急性和慢性疼痛病癥、抑郁癥、不孕癥、過敏癥、戒毒、減肥、癌癥輔助治療等相關(guān)癥狀。

    MedSci認為，這屬于良性爭議，雖然一個RCT研究認為針灸對膝關(guān)節(jié)疼痛療效不明顯，但是RCT也不一定是完美的，需要更多的，更嚴謹?shù)呐R床試驗進行證實。通過不斷、科學(xué)地爭論，進而通過更嚴謹?shù)呐R床研究設(shè)計，有助于揭示針灸療效之謎。