一般情況：女，四十三歲，漢族，體重55公斤，消瘦蔬菜

    主訴：腰痛伴腹痛十余天。

    現(xiàn)病史：自訴五月份月經(jīng)凈后十天，又復(fù)陰道流血十余天，量不多，色暗紅，伴輕微的腰骶部及中下腹部疼痛于五月二十至二十二日在我診所輸液（用藥克林霉素，止血敏）三天后，經(jīng)凈，但腰痛及下腹痛痛不減，最近十余天來腰痛及下腹痛加重，疼痛呈持續(xù)性鈍痛，勞累后加重，無陣發(fā)性加劇，白帶量不多，略黃，無異味。不伴發(fā)熱寒戰(zhàn)，惡心嘔吐，四肢活動(dòng)受限等其它不適。患者起病以來精神，食欲，大小便正常。

    既往史：既往體健，去年十一月份曾因月經(jīng)淋漓不凈去三甲做過清宮術(shù)發(fā)現(xiàn)宮頸囊腫。無重大外傷及手術(shù)輸血史，無藥物過敏史。

    個(gè)人史：16歲初潮，經(jīng)行3至5天，間期28至30天。生育二女一兒，體健。24歲結(jié)扎。無流產(chǎn)及引產(chǎn)史。

    家族史：無特殊。

    體查：體溫37度，心律78/分，呼吸20次/分，血壓110/80mmhg。神清語明，體查合作，全身淺表淋巴結(jié)不腫大，頭顱五官無異常。甲狀腺不腫大，無震顫。心肺無特殊。腹平軟，臍下正中約二寸處可觸及約雞蛋大的硬塊，活動(dòng)度差，明顯壓痛，叩診濁音，腹部其它部位無壓痛，恥骨聯(lián)合上部膀胱區(qū)及雙附件無壓痛，全腹無反跳痛及肌緊張。腸鳴音正常。雙腎區(qū)無叩擊痛，四肢活動(dòng)自如，椎骨及椎旁棘突無壓痛，彎腰拾物及直腿抬高試驗(yàn)正常。肛門及外生殖器未查。

    實(shí)驗(yàn)室檢查：暫無

    處理：因診斷有困難，囑患者第二天去醫(yī)院做檢查。

    討論：這個(gè)患者的可能診斷是什么？需要做哪些檢查？

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